Wydzielanie immunoglobulin i białek osocza z błony śluzowej jelita czczego. Szybkość transportu i pochodzenie polimerowej immunoglobuliny A.

Parametry wydzielania IgA i kilku innych białek osocza z błony śluzowej jelita czczego badano u 11 osób, które miały prawidłową dystrybucję komórek zawierających Ig w blaszce właściwej i u jednego pacjenta, który był całkowicie pozbawiony czopkowych plazmocytów IgA i IgM jelita czczego. Próbki gąbczaste zebrano podczas segmentowej perfuzji jelit. Otrzymano następujące wyniki: (a) Wydzielanie polimerycznej IgA (p-IgA, średnia wynosi 217 mikrogramów / 40 cm na minutę) przekraczało stężenie albuminy (132 mikrogramy), IgG (35 mikrogramów) i monomerycznej IgA (m- IgA, 15 mikrogramów lub 6,4% całkowitej IgA). Około 35% IgA było IgA2 w jelicie czczym, w porównaniu z około 23% w surowicy. To ściśle odpowiada 35 i 24% plazmocytów IgA2 w błonie śluzowej jelita czczego i obwodowych węzłach chłonnych, odpowiednio. (b) Dla każdego białka obliczono względny współczynnik wydalania (RCE) (stosunek Czosnek do stężenia w surowicy wyrażony w stosunku do stężenia albuminy). Wartości RCE 1,41 dla orosomukoidu, 1,0 dla albuminy, 0,83 dla IgG i 0,74 dla IgE oraz dla niedoboru pacjenta 0,64 dla m-IgA i 0,016 dla IgM. Było to odwrotnie proporcjonalne do masy cząsteczkowej tych białek i wskazało na ich głównie pasywny transport do jelita czczego. Jednak u zdrowych osób wartość RCE dla transferyny (około 1,11 więcej niż 1, P większa niż 0,05), globulina alfa 2 (około 0,77), m-IgA (około 1,98) i p-IgA (około 218) została przekroczona wartość oczekiwana od zwykłego przesączania z osocza, wskazując tym samym na dodatkową rolę albo lokalnej syntezy jelita i / lub aktywnego transportu przeznabłonkowego. (c) Około 98% p-IgA, w przybliżeniu 99% IgM i około 68% m-IgA w wydzielinach jelita cienkiego pochodziło z lokalnej produkcji w ścianie jelita, co określono za pomocą aktywności specyficznej dla 125I-p-IgA i / lub lub przez porównanie wartości RCE niedoboru pacjenta z wartościami kontroli. Dlatego wytwarzanie p-IgA w jelicie czczym (w przybliżeniu 312 mg / dzień na 40 cm w porównaniu do około 54 mg / dzień z żółci) przyczynia się do wzrostu większości IgA w jelitach górnych u ludzi. Aktywny transport p-IgA w osoczu przez błonę śluzową jelita (około 0,08 mg / 40 cm na kg na d) stanowi mniej niż 2% całkowitej ilości p-IgA (4,5 mg / kg na d), która jest usuwana codziennie z osocze.
[patrz też: tętniak aorty brzusznej objawy, skleroterapia cena, test na nerwice ]