Tłumienie hormonu przytarczyc przez dożylną 1,25-dihydroksywitaminę D. Rola zwiększonej wrażliwości na wapń.

Liczne badania in vitro na zwierzętach doświadczalnych wykazały bezpośredni efekt supresyjny 1,25-dihydroksywitaminy D (1,25 (OH) 2D) na syntezę parathormonu (PTH). W związku z tym próbowaliśmy ustalić, czy taki efekt można wykazać u pacjentów z mocznicą poddawanych manewrom zaprojektowanym w celu uniknięcia zmian stężenia wapnia w surowicy. Ponadto oceniano odpowiedź gruczołu przytarczycznego u pacjentów poddawanych supresji hiperkalcemii (protokół I) i stymulacji hipokalcemicznej (protokół II) przed i po 2 tygodniu dożylnej 1,25 (OH) 2D. W tych zapisanych w protokole I wartości PTH spadły z 375 +/- 66 do 294 +/- 50 pg (P poniżej 0,01) po podaniu 1,25 (OH) 2D. Podczas supresji hiperkalcemii punkt nastawy (PTH max + PTH min / 2) do supresji PTH przez wapń spadł z 5,24 +/- 0,14 do 5,06 +/- 0,15 mg / dl (P mniej niż 0,05) przy 1,25 ( OH) 2D. Podobny spadek poziomów PTH po podaniu dożylnego 1,25 (OH) 2D odnotowano u pacjentów z protokołem II. Podczas stymulacji hipokalcemicznej odpowiedź przytarczyc została osłabiona o 1,25 (OH) 2D. Wnioskujemy, że dożylna 1,25 (OH) 2D bezpośrednio hamuje wydzielanie PTH u pacjentów z mocznicą. Wydaje się, że to tłumienie jest spowodowane zwiększoną wrażliwością gruczołu na poziomy wapnia w otoczeniu.
[przypisy: symbole chorób, tk głowy, skleroterapia cena ]