Dilemy ospy – Monkeypox, Ospa i terroryzm biologiczny czesc 4

Choroba Monkeypox u ludzi i makaków bardzo przypomina ospę u ludzi, a chorobie można zapobiegać poprzez szczepienia. Natomiast nie ma satysfakcjonującego zwierzęcego modelu ospy. Praca z wirusem variola musi być przeprowadzona w laboratorium na poziomie bezpieczeństwa biologicznego 4, podczas gdy badania z użyciem małpki wymagają mniej surowych środków ostrożności. Poglądy krajów rozwijających się, w których ospa była dawniej endemiczna, również należy rozważyć, ponieważ wnoszą one najwięcej pieniędzy i zasobów ludzkich na zwalczanie ospy. Kraje te opowiadają się za niszczeniem zapasów wirusa variola7 W 1995 r. Naukowcy z Departamentu Obrony oraz Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej zobowiązali się do ustalenia, jakie ewentualne badania obejmujące użycie nienaruszonego wirusa variola będą miały kluczowe znaczenie dla zdrowia publicznego i bezpieczeństwa narodowego. Zdecydowano, że jeśli model makrofagów małpich oka okaże się niesatysfakcjonujący, badania będą uzasadnione, aby znaleźć technikę hodowania wirusa variola u zmienionego genetycznie lub chemicznie ssaczego gospodarza. Model makaka z małpą wskazał, że badania z patogenezą, skuteczność ochronna szczepionek i potencjał terapeutyczny związków przeciwwirusowych mogą być z powodzeniem przeprowadzone (Jahrling P, US Army Medical Research Institute for Infectious Diseases: komunikacja osobista).
Ponadto, 23 związki przeciwwirusowe oceniano w kulturze tkankowej, porównując ich działanie przeciw wirusom variola, monkeypox, krowianki, ospy człekokształtnej i ospy krowiej. Trzy związki miały znaczącą aktywność antywirusową przeciwko wirusowi wargoli, ale tylko umiarkowaną aktywność hamującą wobec innych ortopoksywirusów. Cydofowir, jego cykliczna pochodna i rybawiryna są w zaawansowanych badaniach klinicznych lub są zatwierdzone do innych zakażeń wirusowych. Rozpoczęto dalsze badania tych związków za pomocą mysiego modelu ospy krowiej i modelu makaka małpiego (Jahrling P: komunikacja osobista). Można przewidzieć hipotetyczny przypadek zatrzymania nienaruszonego wirusa wargoli na dotychczas niecałkowicie zdefiniowane badania, których nie można przeprowadzić z wirusem monkeypox, klonowanymi fragmentami warfoli lub danymi sekwencji. To możliwe wykorzystanie musi być zrównoważone korzyściami globalnej decyzji o zniszczeniu wszystkich zasobów wirusa.
Wnioski
Raporty sugerujące, że monkeypox może zastąpić ospę jako poważne zagrożenie epidemią, są bezpodstawne, ale zagrożenie stwarzane przez potencjalne użycie ospy jako broni terrorystycznej jest autentyczne. Ze względu na wagę tego zagrożenia wszystkie znane zapasy wirusa variola powinny zostać zniszczone tak szybko, jak to możliwe. Celowe rozmieszczenie tego wirusa należy zniechęcać w dowolny możliwy sposób.
Joel G. Breman, MD, DTPH
National Institutes of Health, Bethesda, MD 20892-2220

DA Henderson, MD, MPH
Johns Hopkins University School of Hygiene and Public Health, Baltimore, MD 21205-2179

Finansowanie i ujawnianie informacji
Poglądy wyrażone w tym artykule są poglądami autorów i niekoniecznie odzwierciedlają poglądy instytucji, z którymi są powiązane.
Jesteśmy wdzięczni Józefowi J. Esposito, Karin Esteves, Frankowi Fennerowi, Davidowi L. Heymannowi, Johnowi W. Hugginsowi, Peterowi B. Jahrlingowi, Catherine Laughlin, Brianowi WJ Mahy emu, Bernardowi Mossowi i Markowi Szczeniowskiemu za ich przemyślane komentarze na temat manuskryptu .
[przypisy: bimatoprost, celiprolol, suprasorb ]
[hasła pokrewne: skleroterapia cena, skrzydlik, sla objawy ]